骨折后,如何科学选择与使用止痛药?

在骨折的紧急处理与康复过程中,合理使用止痛药是缓解患者疼痛、促进恢复的重要一环,作为医院药剂科科长,我深知这一环节的复杂性和重要性。

骨折后,如何科学选择与使用止痛药?

问题提出: 骨折后,面对患者因疼痛而产生的焦虑和不安,如何根据患者的具体情况,科学选择并使用止痛药?

回答: 骨折后,止痛药的选择应遵循“阶梯治疗”原则,即根据疼痛程度由轻到重,依次选择非甾体抗炎药(NSAIDs)、弱阿片类药物和强阿片类药物。

1、初期疼痛缓解:对于轻度至中度疼痛,首选NSAIDs,如布洛芬、双氯芬酸等,这些药物通过抑制体内炎症介质的合成来减轻疼痛和肿胀,但需注意,长期使用可能增加胃肠道出血风险,故需在医生指导下使用。

2、中度至重度疼痛:当NSAIDs无法有效控制疼痛时,可考虑使用弱阿片类药物,如可待因、曲马多,这类药物在缓解疼痛的同时,副作用相对较小,适合短期使用。

3、重度疼痛:对于严重疼痛或对上述药物不敏感的患者,可考虑强阿片类药物,如吗啡、芬太尼,这类药物具有强大的镇痛作用,但需严格管控剂量,以防成瘾和呼吸抑制等严重副作用。

还应考虑个体差异、年龄、肝肾功能等因素进行个性化用药,老年人因生理机能下降,对药物的代谢和排泄能力减弱,应慎用或减量;而肝肾功能不全的患者,需选择对肝肾影响小的药物。

良好的用药教育同样重要,应告知患者及家属正确使用方法、注意事项及可能出现的不良反应,以便在出现异常时能及时就医处理。

骨折后的止痛治疗是一个综合考量、精细操作的过程,需要医生、药师与患者紧密合作,确保安全有效地缓解疼痛,促进患者早日康复。

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  • 匿名用户  发表于 2025-01-30 07:23 回复

    骨折后,科学选择止痛药需考虑药物成分、个人体质及疼痛程度;合理使用可有效缓解不适。

  • 匿名用户  发表于 2025-04-19 12:29 回复

    骨折后,科学选择止痛药需考虑药物成分、个人体质及医嘱,合理使用可有效缓解疼痛。

  • 匿名用户  发表于 2025-05-17 11:59 回复

    骨折后,科学选择止痛药需考虑药物成分、个人体质及医嘱,合理使用可有效缓解疼痛并加速康复。

  • 匿名用户  发表于 2025-07-03 22:39 回复

    骨折后,科学选择止痛药需考虑伤情、体重及过敏史等个体差异。

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