在临床实践中,中毒型细菌性痢疾(TSC)是一种由志贺菌属引起的急性肠道传染病,其特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,TSC多见于2-7岁儿童,但成人亦可发病,其临床表现以严重毒血症症状、休克和(或)中毒性脑病为主,而肠道炎症反应较轻。
面对TSC患者,首先需进行快速准确的诊断,典型症状包括高热、神志障碍、抽搐、迅速出现休克等,实验室检查可见白细胞和中性粒细胞比例增高,粪便培养可分离出志贺菌,在治疗上,应立即给予抗菌治疗,首选敏感的喹诺酮类或头孢菌素类抗生素,积极纠正休克,使用血管活性药物维持血压稳定;对于脑水肿和呼吸衰竭的患者,需给予脱水剂和呼吸支持治疗。
预防TSC的关键在于控制传染源、切断传播途径和保护易感人群,加强环境卫生、食品卫生和个人卫生,及时发现并隔离患者,是减少TSC发生的有效措施。
中毒型细菌性痢疾是一种严重的传染病,需要临床医生具备高度的专业知识和应急处理能力,以保障患者的生命安全。
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中毒型细菌性痢疾,快速识别为高热、休克及严重毒血症症状;治疗需立即补液抗毒素并送医急救。
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